Les maladies chroniques sont perçues et conceptualisées de différentes manières par les personnes qui en souffrent, qui les traitent ou qui élaborent des politiques à leur sujet. Il existe divers modèles de handicap qui peuvent expliquer ces points de vue, et il est important de reconnaître l’impact que ces modèles peuvent avoir sur la vie d’une personne vivant avec une maladie chronique.
Par exemple, si un professionnel de la santé considère les maladies chroniques principalement à travers un modèle médical, un patient peut avoir l’impression que son état de santé n’est qu’un problème à résoudre et que ses autres besoins, tels que la sécurité financière, le logement et les traumatismes, ne sont pas des facteurs importants à prendre en compte pendant le traitement. Les différents modèles de handicap sont présentés en détail dans la section Modèles de handicap de notre trousse d’outils Accessibilité et mesures d’adaptation.
Le modèle de Classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la santé (OMS, 2001) n’est pas abordé dans la trousse d’outils Accessibilité et mesures d’adaptation. Ce modèle est un cadre qui décrit les problèmes de santé comme une interaction dynamique entre les éléments suivants, présentés dans le tableau ci-dessous.
| Composante | Signification | Quelques exemples |
| Fonctions et structures corporelles | Capacité du corps humain à fonctionner | Fonctions mentales, fonctions immunitaires, douleur, fonctions vocales, fonctions respiratoires |
| Activités | Ce qu’une personne est capable (ou incapable) de faire à un niveau individuel | Capacité à se déplacer, à communiquer, à retenir les informations apprises en classe, à accomplir des tâches générales |
| Participation | Comment une personne est capable (ou incapable) de participer ou de s’impliquer dans tous les domaines de la vie au niveau social | Maintenir une vie sociale, participer à la vie scolaire, aider ses colocataires dans les tâches ménagères |
| Facteurs environnementaux | Comment l’environnement influe sur les capacités et les fonctions à différents niveaux | Environnement naturel, structures humaines, attitudes autour de la personne, technologie, politiques |
| Facteurs personnels | Comment certains facteurs personnels peuvent influencer les capacités et les fonctions à différents niveaux | Sexe, genre, race, âge, fait d’avoir des enfants, profession |
Tableau 2 : Composantes du cadre du modèle de Classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la santé
Ce cadre vise à examiner les handicaps et les problèmes de santé de manière holistique et à comprendre comment différents domaines peuvent interagir entre eux pour aggraver ou améliorer l’expérience d’une personne.
Image 1 : Composantes du modèle de la Classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la santé (OMS, 2001)
Le diagramme ci-dessous présente l’exemple d’une femme de 27 ans souffrant de troubles paniques et montre comment différents aspects de son état de santé interagissent pour influencer sa vie et ses capacités, telles que la gestion du stress. Ce cadre reconnaît également la nature réciproque des problèmes liés aux fonctions émotionnelles et aux relations sociales restreintes. Vous pouvez en savoir plus sur le modèle et le cadre de Classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la santé ici.
Image 2 : Modèle de Classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la santé appliqué à une étude de cas (OMS, 2001
